“脑（nǎo）卒中”（cerebral stroke）又称“中风”、“脑（nǎo）血管（guǎn）意（yì）外”。是（shì）一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破（pò）裂（liè）或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起（qǐ）脑组织损伤的（de）一组疾（jí）病（bìng），包括缺血性和出（chū）血性（xìng）卒中（zhōng）。

调（diào）查显示，城乡（xiāng）合（hé）计脑卒中已（yǐ）成（chéng）为（wéi）我国第一位（wèi）死亡原因，也是（shì）中国成（chéng）年人残疾的首要原（yuán）因（yīn），脑卒（zú）中具有（yǒu）发病率高、死亡率（lǜ）高和致残率高的（de）特（tè）点（diǎn）。在系统并发症导致的卒中死亡中，肺部感染是最常见（jiàn）的（de）原（yuán）因（yīn）。

由于患者（zhě）瘫痪后长（zhǎng）期卧床，肺部痰液难以（yǐ）咳出，极易出现（xiàn）肺部感染的（de）状况，引发（fā）吸入（rù）性、坠积性肺（fèi）炎。脑卒中患者也存在呼吸肌（jī）力量减弱（ruò）且伴随膈肌（jī）和腹肌功能障碍,继而引起（qǐ）呼（hū）吸（xī）肌功能障碍,影响脑卒（zú）中患者的（de）康复进（jìn）程。呼吸（xī）肌力量的改善在脑（nǎo）卒中患者的康复训（xùn）练中具有举足（zú）轻重的作用。

应加强（qiáng）呼吸道管理，尽早（zǎo）进行（háng）呼（hū）吸（xī）功能康复，减少气管切开的风险。对已经（jīng）气管切开的患者（zhě），积极加强呼（hū）吸功能康复，能防止（zhǐ）胃食道反流（liú）和误吸，缩短机械通（tōng）气时间、封（fēng）管时间，可尽早拔（bá）出（chū）气（qì）管套管，改（gǎi）善心肺功能，减少住院（yuàn）时间，为将来的系统（tǒng）康复打下基础。

呼吸功能康复（fù）的主（zhǔ）要内容包括（kuò）呼吸道管理（lǐ）、手法震动排痰、胸廓活动度训练（liàn）和抗阻训练、腹式呼吸训练等，目（mù）的是增加咳嗽的效（xiào）率、保持或改善（shàn）胸廓（kuò）的活动度；改善呼吸肌的肌力、耐力（lì）及协调性，改（gǎi）善肺（fèi）通气，提高呼吸功能，从而增强患者（zhě）整体的功（gōng）能。

患（huàn）者在家可自主进行的呼吸（xī）训练（liàn）方（fāng）式有哪些？

① 一般（bān）方法（fǎ）

患（huàn）者（zhě）仰卧位或保（bǎo）持前（qián）倾倚靠（kào）坐位。放松（sōng）腹部，经鼻缓（huǎn）慢深吸（xī）气使腹部（bù）隆起;缩唇将气缓慢（màn）呼出（chū），同时腹肌收缩，促进横（héng）膈上抬。呼气与（yǔ）吸气（qì）的时长比（bǐ）约为2：1，刚开（kāi）始练（liàn）习时，1～2 分钟即可，随后逐次增加（jiā）10～15 分钟，每日两次。

② 抬（tái）臀呼气（qì）法（fǎ）

仰卧，两（liǎng）足平整置于床架，呼气时抬高（gāo）臀部，利用（yòng）腹内脏器（qì）的（de）重（chóng）量将膈肌向胸（xiōng）腔推压，迫使横膈（gé）上抬;吸气时还原，以增加（jiā）潮气量。

③ 吹蜡烛（zhú）法

取坐位，蜡烛（zhú）的火苗与（yǔ）口同高，然后缩嘴用腹式呼吸的方法吹（chuī）火苗，以火焰（yàn）倾斜而（ér）不熄灭为宜。

④ 抗阻式呼吸法

研究表（biǎo）明，抗（kàng）阻式呼吸训练是目前（qián）临床经验中最科学有效的呼（hū）吸（xī）训练方式，顾名（míng）思义，即在呼气时施加阻（zǔ）力的呼吸训练方（fāng）法。

九游网页版和赛客（kè）呼吸训练器是一（yī）款（kuǎn）兼具呼吸（xī）功能（néng）检测以及（jí）呼吸功（gōng）能训练的仪器（qì），具（jù）备不同（tóng）强度的（de）阻抗训练，同时分为（wéi）手（shǒu）动模式（shì）和自动（dòng）模（mó）式。适当增加了气道阻力，减（jiǎn）轻或（huò）防止（zhǐ）病变部位小气（qì）道在呼气时过早闭合，从而达到改善通气和换（huàn）气，减少肺内残气量的目的，能有效增强膈肌肌力（lì）及耐（nài）力。

患（huàn）者（zhě）可（kě）遵循医嘱或判断（duàn）自身体能情况，选择器械的不同模式进行（háng）训练（liàn）。