呼吸系统，是人体（tǐ）与外界空（kōng）气进行气体交换的（de）一系列器（qì）官（guān）的（de）总称，包括鼻、咽、喉、气管、支气管以及（jí）由大量的肺（fèi）泡（pào）、血管、淋巴（bā）管和神经构成的肺，及（jí）胸（xiōng）膜等组（zǔ）织。 

狭义（yì）上讲，呼吸（xī）系统主要分为三（sān）个部分：呼（hū）吸道（dào）、肺部和呼吸肌。

粒径小、依附性（xìng）强（qiáng）且（qiě）有毒的颗粒（lì）物被（bèi）吸入肺部（bù），就会残留（liú）一（yī）部分在血液中，造成感冒、哮喘、上呼吸道感（gǎn）染、肺（fèi）炎、气管炎（yán）甚（shèn）至恶化（huà）成慢阻肺等呼（hū）吸系统疾病。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者（zhě）在（zài）急性发作期后，临床（chuáng）症状虽有缓解，但肺功能（néng）处于持（chí）续性恶化，尤其是自身防御和免疫功能的降（jiàng）低以及外（wài）部恶劣环境影响下（xià），病情反复发作，逐渐产（chǎn）生各种（zhǒng）心肺并发症。

慢阻肺稳定期的康（kāng）复治疗（liáo）是非常重要的，通（tōng）过康复（fù）治疗可以预防病情急性发作，改善（shàn）身体机能（néng），尽可能（néng）恢（huī）复（fù）受损的心肺功能（néng）。

康复治疗包括（kuò）药物治（zhì）疗、心理支持（chí）、长期氧疗、营养治疗（liáo）和（hé）呼（hū）吸体操、呼吸（xī）肌训练（liàn）等（děng）。

其中，呼吸肌训练在（zài）肺康复临床一直处于主要地位，目前（qián）仍然是我国临（lín）床医生和康复（fù）医（yī）生（shēng）都热（rè）衷探讨的研究课题。

呼吸肌训练在（zài）肺康复临床中应用（yòng）已经有超过（guò）30年（nián）的历史，在我国，它（tā）是最早被（bèi）用（yòng）于（yú）肺康复（fù）的临床治疗手段之一（yī）。

什么（me）是（shì）呼吸肌

呼吸肌指与呼吸（xī）运（yùn）动有（yǒu）关的肌肉，包括肋间肌、膈肌、腹壁肌、胸锁（suǒ）乳突肌、背部肌（jī）群、胸部肌群等。

为了平衡吸气（qì）和呼气的（de）压力（lì）关系（xì）所（suǒ）必需（xū）的肌肉，这些肌肉通过被动放松和积极收（shōu）缩去（qù）增加（jiā）胸部（bù）容积（吸气）或者减少容积（呼（hū）气）。

吸气 (inspiratory)

用力吸气时，除了膈（gé）肌、肋间外肌（jī）的收缩（suō），胸锁（suǒ）乳突肌、背部（bù）肌群、胸部肌群（qún）等发生收缩，参（cān）与扩张胸廓（kuò）。

1.横膈（gé）膜/肌 (diaphragm)

2.外部肋（lèi）间肌 (External intercostal muscles)这些肌肉从（cóng）腹部斜上方向倾（qīng）斜地从一个肋骨延伸（shēn）到下（xià）一个（gè）肋骨（gǔ），与肋（lèi）间内（nèi）肌和肋骨共同（tóng）形成胸壁，外部肋骨肌肉（ròu）的（de）收缩使肋骨抬高并使胸腔（qiāng）扩张，促进吸（xī）气，同（tóng）时限制肋骨过度外翻，维持（chí）胸廓稳定。

3.吸（xī）气辅助肌 (Accessory respiratory muscles)

呼气 (Expiration)

用力呼气时，除了膈肌（jī）、肋间外肌的舒张，肋间内肌、腹肌等发生收（shōu）缩，参（cān）与（yǔ）收（shōu）缩胸廓。

呼气过度涉及膈肌，肋（lèi）间内肌和辅助呼吸肌：

1. 隔（gé）膜 (Diaphragm)：弹性塌陷并允许（xǔ）肺部反冲

2.肋间内肌 (internal Intercostal muscles)：内部肋（lèi）间（jiān）肌收缩，降低并（bìng）缩小胸（xiōng）廓直径

3.呼气辅（fǔ）助呼吸肌（jī） (Accessory respiratory muscles)

从生理（lǐ）学和解剖学（xué）角度分析，通过（guò）呼（hū）吸肌（jī）的（de）锻炼，可（kě）以实现肺活量的提高。

呼吸（xī）肌是可以训练（liàn）的，有规律的耐力训练可以提高其细胞氧（yǎng）化（huà）酶的活性，从（cóng）而（ér）增强呼吸肌的耐（nài）力。

经过训练后，持续性最大通气功（gōng）能（néng）、自主性最大同（tóng）气功能均有所上升，因此，目前公认呼吸肌也会对力量及耐力训练产生一些功能性的适应。